Het Amerikaanse congres vraagt het publiek om advies over het gebruik van psychedelica

In Amerika wordt het gebruik van drugs ook steeds meer geaccepteerd en nu zijn er zelfs mensen in het congres die het publiek om advies vragen rondom psychedelica als therapie. Het is inmiddels duidelijk dat bepaalde geestverruimende middelen nuttig kunnen zijn in de behandeling van mentale aandoeningen. Twee congressmen proberen de eerste stappen te zetten om psilocybine en MDMA legaal in te kunnen zetten.

De eerste aanzet tot veranderingen

Het Amerikaanse congres staat niet bekend om zijn ruimdenkendheid, maar gelukkig begint daar verandering in te komen. Twee leden van het congres zijn op zoek naar antwoorden rondom psychedelica. Ze willen informatie verzamelen over hoe geestverruimende middelen op een veilige manier gebruikt kunnen worden. En dat doen ze niet omdat ze zelf graag willen trippen. Ze willen proberen een gereguleerd therapeutisch model te vormen voor het gebruik van MDMA en psilocybine (de geestverruimende stof in paddo's en truffels).

Deze twee personen zijn Jack Bergman, een republikein en voormalig 3 sterren generaal, en Lou Correa. Deze laatste is een democraat die eerder in de Californische senaat zat. Zij hebben een "Request for information" ingediend via de Congressional Psychedelics Advancing Therapies caucus, die ze zelf hebben opgericht. Deze caucus is een bijeenkomst van leden van een politieke partij (of een deel daarvan) om nieuw beleid af te stemmen. In dit geval willen ze het hebben over het versnellen en ondersteunen van klinisch onderzoek naar het gebruik van nieuwe substanties in therapie.

Congres vraagt advies aan publiek over psychedelica

Deze samenwerking kan waardevolle inzichten opleveren die ervoor kunnen zorgen dat psychedelica veilig, ethisch en verantwoordelijk gebruikt kunnen gaan worden. In een open brief aan het congres geven Bergman en Correa aan dat ze hopen dat er een duidelijker beeld zal ontstaan hoe verschillende modaliteiten het gebruik van deze stoffen kunnen incorporeren.

Het congres staat open voor de meningen en kennis van het publiek, van mensen die therapie krijgen waarbij psychedelica worden gebruikt, professionals in de geestelijke gezondheidszorg en andere belanghebbenden. Dat zal uiteindelijk helpen de bewijsbasis op te bouwen, waardoor hopelijk psychedelica in begeleide therapeutische settings op een verantwoordelijke en veilige manier ingezet kunnen worden.

Wel is het van groot belang om in overweging te nemen hoe het congres de staten het beste kan ondersteunen bij het ontwikkelen en aannemen van de juiste infrastructuur en dienstverlening. Alleen dan kan men alles monitoren en de veiligheid garanderen, vinden Bergman en Correa.

De brief van de twee congresleden werd in september 2024 uitgegeven. Deze markeert een nieuwe fase in de campagne. Hiermee wordt gelobbyd voor federale hervormingen op het gebied van het beleid rondom psychedelica. Dit was juist nadat de FDA (Food and Drug Administration) heeft geweigerd MDMA-geassisteerde therapie goed te keuren voor PTSS in augustus vorig jaar.

Hoopvol blijven

De twee congresleden blijven hoopvol, ondanks het besluit van de FDA, dat helaas het momentum rondom het stimuleren van reguliere therapie met behulp van psychedelica heeft verstoord. Correa en Bergman hopen dat de Amerikaanse Veterans Affairs Department toch psychedelica geassisteerde therapie beschikbaar gaat maken in haar ziekenhuizen en klinieken. En die hoop is niet ongegrond. Het Huis van Afgevaardigden heeft recent nog amendementen goedgekeurd op een wetsvoorstel dat artsen van het Veterans Affair Department toestaat om medicinale cannabis aan te bevelen. Er zijn dus tekenen dat de houding rondom deze middelen aan het veranderen is.

Men kon tot 5 november 2024 reageren op de brief van de twee congresleden. Er was niet makkelijk informatie te vinden over hoe het nu verder gaat met de plannen van Correa en Bergman. Maar uiteindelijk heeft het voorstel toch wat in beweging gezet. Het zat diep weggestopt in de enorme National Defense Authorization Act, die in december vorig jaar door president Biden ondertekend werd en een waarde had van 886 miljard dollar. Hierin zit een bepaling die het Pentagon opdraagt om onderzoek te doen naar de effecten van psychedelische therapie voor veteranen die lijden aan traumatisch hersenletsel, depressie, PTSS, slapeloosheid en andere mentale oorlogswonden.

Het idee dat dergelijke therapie zinvol kon zijn werd altijd uitgebreid bespot op Capitol Hill. Nu krijgt het meer steun dan ooit en wel van beide partijen. Voorstanders zeggen dat deze nieuwe houding ten opzichte van psychedelica levens gaat redden. Er is duidelijk sprake van een verandering in de stemming. In Amerika vroegen de leden van het congres de mening van het publiek over psychedelica. Maar wat is de stemming eigenlijk in Nederland?

Wat denkt Nederland over therapie met psychedelica?

Hoewel we in Nederland altijd een voorloper waren op het gebied van drugsgebruik en openheid hierover, lijkt het erop dat we nu onze voorsprong verliezen. Het Trimbos instituut bijvoorbeeld, geeft toe dat uit onderzoeksgegevens blijkt dat psychedelica als psilocybine, MDMA en ketamine mogelijk goede resultaten geven bij de behandeling van psychische aandoeningen. Ze geven hierbij wel aan het dat om kleinschalige studies gaat. Ook zijn ze van mening dat het alleen om ernstige aandoeningen gaat, waarbij andere therapieën niet werken. Er is volgens hen meer onderzoek nodig om als overheid op dit gebied verstandige beleidskeuzes te maken.

Er wordt gewezen op het feit dat er nog te weinig bekend is over de risico's van het gebruik van deze middelen op de lange termijn, evenals over de bijwerkingen. Er is ook nog niet voldoende bekend over voor welke groep mensen deze behandelingen eigenlijk het beste geschikt zijn en hoe lang de therapeutische effecten aanhouden. Daarbij moet ook rekening gehouden worden met het feit dat het inzetten van psychedelica risico's met zich mee kan brengen voor mensen met psychische klachten.

Dat zijn natuurlijk ook zinvolle kanttekeningen. Maar er wordt op dit moment nauwelijks iets gedaan op het gebied van psychedelica in therapie en het is niet toegestaan deze middelen te gebruiken in therapie. En dat kan en moet eigenlijk anders. Daar zijn veel artsen en onderzoekers het ook over eens.

Een pleidooi voor onderzoek naar psychedelica

In augustus 2022 bracht het UMCG namens de Werkgroep Therapeutische Toepassingen Psychedelica een pleidooi uit met daarin een plan van aanpak om onderzoek van de grond te krijgen om psychedelische behandeling mogelijk te maken. Hierin staat vermeld: "Nederland kan een belangrijke rol spelen op het gebied van hoogwaardig, multidisciplinair klinisch onderzoek naar psychedelica en daarmee zijn internationale positie op het gebied van innovatie in de GGZ versterken."

Zij denken dat er goede richtlijnen en zorgstandaarden ontwikkeld moeten worden om de psychedelische behandelpraktijk te kunnen reguleren. Zij hopen dat de overheid stappen gaat nemen om een samenhangend landelijk wetenschappelijk onderzoeksprogramma op te zetten op het gebied van psychedelische behandeling van o.a. PTSS, verslaving en depressie. Dat implementatie van psychedelica in therapievormen zal plaatsvinden en dat de kwaliteit gemonitord gaat worden. Wij hopen van harte dat er iets met deze plannen gedaan zal worden. Psychedelica kunnen veel betekenen bij mentale problemen. Toch is het zaak voorzichtig te zijn.

Bronnen en onderzoeken omtrent dit onderwerp

Er is groeiende wetenschappelijke belangstelling voor het gebruik van psychedelica bij de behandeling van psychische aandoeningen. Hieronder vindt u enkele relevante studies en bronnen die de effectiviteit van psychedelica in therapeutische settings onderzoeken:

1. Effectiviteit van psychedelica bij de behandeling van psychiatrische aandoeningen: Inleiding

• Onderwerp: Overzicht van mogelijke therapeutische toepassingen van psychedelica bij psychiatrische aandoeningen.
• Belangrijkste bevindingen: Psychedelica zoals psilocybine en MDMA tonen potentie bij de behandeling van ernstige aandoeningen zoals depressie, angst, en PTSS. De studies benadrukken de noodzaak van gecontroleerde en begeleide therapie.
• Bron: Tijdschrift voor Psychiatrie (link).

2. Psychedelica-ondersteunde therapieën voor cliënten met psychische problemen

• Onderwerp: Klinische studies naar psychedelica als hulpmiddel bij psychotherapie.
• Belangrijkste bevindingen: Positieve resultaten bij de behandeling van depressie, angststoornissen, PTSS en verslavingen. De therapieën zijn veelbelovend, maar verdere validatie door grootschalig onderzoek is noodzakelijk.
• Bron: Tijdschrift de Psycholoog (link).

3. Onderzoek naar therapeutische toepassingen van psychedelica

• Onderwerp: Subsidies voor onderzoek naar psychedelica in combinatie met psychotherapie.
• Belangrijkste bevindingen: Door investeringen in multidisciplinair onderzoek kunnen wetenschappelijke en medische inzichten worden vergroot, wat leidt tot betere behandelstandaarden.
• Bron: ZonMw (link).

4. Psychedelica in therapie: Wat weten we?

• Onderwerp: Huidige wetenschappelijke kennis over het therapeutische gebruik van psychedelica.
• Belangrijkste bevindingen: Psilocybine en MDMA hebben potentie voor ernstige psychische aandoeningen, maar de lange-termijneffecten en risico’s blijven grotendeels onbekend. Alleen inzet onder streng toezicht wordt aanbevolen.
• Bron: Trimbos-instituut (link).

5. 5-HT2A Mediated Plasticity as a Target in Major Depression

• Onderwerp: De rol van 5-HT2A-receptoren in neuroplasticiteit en hun invloed op depressiebehandelingen.
• Belangrijkste bevindingen: Psilocybine stimuleert neuroplasticiteit, wat kan bijdragen aan het herstel van depressie en andere aandoeningen. Dit mechanisme ondersteunt het gebruik van psychedelica in therapieën.
• Bron: arXiv (link).

6. Psilocybin-Based Therapy for Cancer-Related Distress

• Onderwerp: Systematische review en meta-analyse van psilocybine-gebaseerde therapieën bij patiënten met kanker.
• Belangrijkste bevindingen: Psilocybine kan symptomen van angst en depressie aanzienlijk verminderen bij patiënten met kanker. De effecten zijn sterk en langdurig, hoewel meer onderzoek nodig is om veiligheidsrisico’s te minimaliseren.
• Bron: arXiv (link).

Disclaimer:

De informatie in deze tekst is uitsluitend bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden. Het gebruik van psychedelica, waaronder psilocybine en MDMA, dient te allen tijde onder medisch toezicht en volgens de geldende wet- en regelgeving te gebeuren. Hoewel sommige onderzoeken wijzen op mogelijke therapeutische voordelen, is het gebruik van psychedelica niet zonder risico’s. Deze middelen kunnen schadelijke effecten hebben, vooral voor mensen met bestaande psychische of medische aandoeningen.

Raadpleeg altijd een gekwalificeerde zorgverlener voordat u overweegt om psychedelica te gebruiken in een therapeutische setting. De genoemde informatie en bronnen zijn niet bedoeld als vervanging van professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

De links en vermeldingen naar producten of diensten zijn uitsluitend informatief bedoeld en impliceren geen goedkeuring of garantie van veiligheid of effectiviteit. Het gebruik van dergelijke producten is op eigen risico.

Houd rekening met de wetgeving in uw land met betrekking tot het gebruik, bezit en de aanschaf van psychedelica. De auteur en de website zijn niet verantwoordelijk voor eventuele gevolgen van het gebruik van de verstrekte informatie.